La diabetes tipo 1 y su hijo: plan para los días de enfermedad

Niño sentado midiéndose el nivel de azúcar en la sangre mientras su madre permanece a su lado.

Cuando su hijo está enfermo, sus niveles de azúcar en la sangre (glucosa) pueden cambiar. Esto puede hacer que sea más difícil manejar la glucosa en la sangre. Usted deberá hacer lo siguiente:

  • Observe de cerca su hijo.

  • Controle su nivel de azúcar en la sangre con mayor frecuencia.

  • Compruebe si su sangre u orina presentan cetonas. Las cetonas son un desecho que se produce cuando el cuerpo usa grasa en lugar de glucosa para generar energía. Esta afección se llama cetosis.

  • Ajuste la dosis de insulina de su hijo. Su proveedor de atención médica le dirá qué debe hacer.

Para estar preparado, elabore, junto con el proveedor de atención médica de su hijo, un plan para los días de enfermedad. Su plan debe incluir lo siguiente:

  • Qué controlar, comprobar y ajustar durante una enfermedad.

  • Los números de teléfono del proveedor (que incluyen números de contacto después del horario habitual de atención y cuándo llamar al 911).

Guarde una copia del plan en un lugar de fácil acceso. También guarde una copia consigo en caso de que su niño se enferme cuando esté lejos de casa.

Asegúrese de que el personal de la guardería y los maestros de su hijo sepan sobre la diabetes y el cuidado de esta enfermedad. El programa “Seguro en la escuela” de la American Diabetes Association (Asociación Estadounidense de la Diabetes) ofrece consejos sobre cómo establecer un programa de cuidado de la diabetes en la escuela de su hijo.

Cómo cuidar al niño

Las infecciones, la gripe e incluso un resfriado pueden hacer que el nivel de azúcar en la sangre de su hijo aumente. Comer menos, tener náuseas y vómitos puede hacer que su nivel de azúcar en la sangre baje. Cuando su hijo esté enfermo, debería hacer lo siguiente:

  • Tener preparada una caja especial para los días de enfermedad. Antes de que su hijo se enferme, debe armar la caja. Esta debe contener: un termómetro, tiras para el análisis de cetonas en la sangre y en la orina, y los medicamentos que recomiende el proveedor de su hijo. El proveedor puede recomendar otros tipos de insulina para niveles altos de glucosa, o glucagón para niveles bajos de glucosa. También agregue una lata de sopa, galletas, jugo sin azúcar y jugo regular. También guarde jugos congelados, algunos con azúcar y otros sin azúcar, en el congelador. Revise las fechas de vencimiento en los contenidos de la caja para días de enfermedad una vez por mes. Coloque una copia del plan para los días de enfermedad en el botiquín.

  • Procure que su hijo consuma alimentos y bebidas. Esto lo ayudará a regular el nivel de glucosa en la sangre y evitará que se deshidrate.

  • Tenga disponibles otras opciones de alimentos. Si su hijo no puede comer, procure que beba jugos de fruta, gaseosas con azúcar o cubos de hielo hechos con jugo o agua con azúcar. O intente darle gelatina, jugo congelado o helado bajo en grasas.

  • Asegúrese de que su hijo beba mucha agua. Su hijo debe mantenerse hidratado.

  • Controle con frecuencia su nivel de glucosa en la sangre. Deberá revisar el nivel de glucosa en sangre de su hijo cada unas pocas horas, o incluso con mayor frecuencia.

  • No omita ninguna dosis de insulina. Siempre siga administrándole insulina. Incluso si su hijo no está comiendo, usted debe seguir reemplazando la tasa basal de insulina que el cuerpo siempre produce. Ajuste la cantidad de insulina que le administra a su hijo de acuerdo con el plan para los días de enfermedad. Pero no omita dosis de insulina, incluso si su hijo tiene vómitos. Omitir dosis de insulina puede provocar cetoacidosis (consulte más abajo). Llame al proveedor de su hijo si no está seguro de cuánta insulina debería administrarle. No permita que su hijo haga ejercicio mientras el nivel de cetonas en la sangre y en la orina todavía esté alto.

¿Qué es la cetosis?

El cuerpo necesita glucosa para obtener energía. Si el cuerpo no obtiene la glucosa que necesita, comienza a quemar grasa. Pero la grasa no es el mejor combustible para el cuerpo. Las cetonas pueden acumularse en la sangre y en la orina, lo que se denomina cetosis. Las cetonas son un signo de advertencia de cetoacidosis. Controle el nivel de cetonas en la sangre o la orina de su hijo cuando esté enfermo, según las indicaciones del proveedor de atención médica. Generalmente, esto debe realizarse cada 4 horas. Llame al proveedor de atención médica de su hijo de inmediato si el niño presenta cetonas en la sangre o en la orina.

¿Qué es la cetoacidosis?

Cuando los niveles de cetonas son altos, esto puede provocar cetoacidosis. Preste atención para ver si su hijo presenta síntomas de cetoacidosis. Estos incluyen:

  • Malestar estomacal y vómitos

  • Cólicos

  • Respiración rápida

  • Aliento con olor a frutas

  • Visión borrosa

  • Confusión o dificultades para concentrarse

  • Piel seca o enrojecida

  • Resultado positivo de centonas en la orina o en la sangre

La cetoacidosis es una emergencia médica. Si cree que su hijo tiene cetoacidosis, llame al 911 o llévelo a la sala de emergencias de inmediato.

Cuándo llamar al proveedor de atención médica de su hijo

Llame al 911 o lleve a su hijo a la sala de emergencias de inmediato si:

  • Realiza pruebas para comprobar la presencia de cetonas y considera que su hijo tiene cetoacidosis.

Llame al proveedor de atención médica de su hijo si:

  • no está seguro de cuánta insulina debería administrarle cuando su hijo está enfermo;

  • el nivel de azúcar en la sangre de su hijo es más alto que lo habitual o supera los 250 mg/dL y no baja después de haberle administrado insulina;

  • el nivel de glucosa en la sangre de su hijo es más bajo que lo habitual o es inferior a 70 mg/dL;

  • la sangre u orina de su hijo contiene cetonas.

Recursos

Para obtener más información sobre la diabetes, visite los siguientes sitios en Internet:

  • American Diabetes Association (Asociación Estadounidense de la Diabetes) www.diabetes.org

  • Children with Diabetes www.childrenwithdiabetes.com

  • Juvenile Diabetes Research Foundation International www.jdrf.org

  • Endocrine Society (Sociedad de Endocrinología) www.endocrine.org/topics/diabetes

Revisor médico: Marianne Fraser MSN RN
Revisor médico: Raymond Kent Turley BSN MSN RN
Revisor médico: Robert Hurd MD
Última revisión: 9/1/2016
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